Obesitaskliniek

Presentatie

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft meer dan de helft van alle volwassenen ter wereld overgewicht en is 24% zwaarlijvig. Elk jaar sterven 2,8 miljoen mensen aan complicaties die verband houden met overgewicht en obesitas. Een hoge body mass index (BMI) wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op allerlei ziekten. Maar het zit zo: duurzaam afvallen is niet eenvoudig! Je moet levenslang nieuwe gewoonten aanleren en aannemen op het gebied van voeding, lichaamsbeweging en stress- en emotiemanagement. 

Met zijn multidisciplinair team kan de Obesitaskliniek van het UVC Brugmann u helpen bij dit proces.

Toegangsvoorwaarden

De Obesitaskliniek van het UVC Brugmann kan u helpen als een van de volgende aandoeningen heeft:

• een BMI (*) gelijk aan of hoger dan 30 kg/m - wat overeenkomt met de medische definitie van obesitas;
• een BMI gelijk aan of hoger dan 25 kg/m, evenals andere chronische ziekten (diabetes type 2, hoge bloeddruk, slaapapneu, polycysteus ovariumsyndroom, enz.), gevallen van obesitas in uw familie of andere relevante risicofactoren die als zodanig worden beoordeeld door het team.

(*) BMI wordt berekend door uw gewicht in kilo's te delen door uw lengte in meters in het kwadraat. Voorbeeld: als u 85 kg weegt voor 1 m 65, heeft u een BMI van 31,2 kg/m (= 85/1,65 x 1,65). 

Zorgpad

1. Of u nu werd doorverwezen door uw huisarts, een specialist in het UVC Brugmann of op eigen initiatief komt, we nodigen u uit om een afspraak te maken bij de Obesitaskliniek door te bellen naar + 32 2 477 21 87. 
2. Uw behandeltraject begint op donderdagochtend met een "trio"-consult, waarbij u achtereenvolgens een endocrinoloog, een psycholoog en een diëtist ziet. De endocrinoloog doet een klinisch onderzoek en laat een bloed- en hormoontest doen. De psycholoog en diëtist voeren een eerste onderzoek uit. Tijdens een multidisciplinaire bijeenkomst bespreekt het trio uw geval en bepaalt het de meest geschikte behandeling.   
3. Ongeveer 2 weken later heeft u een nieuwe afspraak met de endocrinoloog, die u de resultaten van uw bloedonderzoek zal geven. Met dit bloedonderzoek kunnen we eventuele co-morbiditeiten en complicaties in verband met overgewicht inventariseren en ook bepaalde ziekten uitsluiten die de oorzaak van overgewicht kunnen zijn. Want als u een onderliggende ziekte heeft, moet die eerst behandeld worden. De endocrinoloog vertelt u ook welke behandelingsmogelijkheden er zijn.

Zorgaanbod

Na uw evaluatie en afhankelijk van uw situatie en wensen, kan de Obesitaskliniek van het UVC Brugmann u 3 soorten behandelingstrajecten aanbieden:

1. Individuele multidisciplinaire follow-up door het trio:
   1. De endocrinoloog kan een medicijnkuur voorstellen om gewichtsverlies te ondersteunen. 
   2. De psycholoog beoordeelt uw psychologische behoeften en probeert hieraan tegemoet te komen, ondersteunt uw motivatie en begeleidt u tijdens uw behandeling. 
   3. De diëtist helpt u bij het herontdekken of aannemen van betere eetgewoonten en gedrag. 
2. De Weight Management Group is een programma voor mensen met overgewicht die gewicht willen verliezen of stabiliseren. Elke dinsdag van 9.30 tot 15.30 uur, voor een periode van 8 weken, neemt u deel aan een reeks activiteiten: ontspanning door beweging, een dieet- en lunchworkshop (theorie en praktijk), een discussiegroep en een welzijnsworkshop. Deze activiteiten worden begeleid door de psychologen, diëtisten en fysiotherapeuten van de kliniek. Goed om te weten: elke dag wordt beschouwd als een dag in het ziekenhuis. Het wordt daarom gedeeltelijk vergoed door de mutualiteit en gedekt door een medisch attest.
3. Als er na 6 maanden geen gewichtsverlies wordt waargenomen, kan onder bepaalde voorwaarden worden overwogen om tijdelijk een ballon in de maag te plaatsen. 
4. Consultatie voor bariatrische chirurgie valt onder een specifiek zorgpad (zie hieronder).

Bariatrische chirurgie

Obesitaschirurgie (bariatrische chirurgie) wordt overwogen en vergoed volgens zeer specifieke criteria. U moet ouder zijn dan 18, een BMI van minstens 40 kg/m hebben of een BMI van minstens 35 kg/m met co-morbiditeiten: diabetes type 2, slaapapneu en/of hoge bloeddruk die resistent is tegen medicamenteuze behandeling. 

De Obesitaskliniek van het UVC Brugmann biedt een reeks bariatrische operatietechnieken aan: bypass-, sleeve-, revisie- of conversiechirurgie, enz.   

Bariatrische chirurgie valt onder een specifiek zorgpad: 

1. Beoordeling: u moet een endoscopie en een echo van de lever laten maken.
2. Uw geval wordt besproken tijdens een multidisciplinaire bijeenkomst met uw huisarts.
3. Als u groen licht krijgt, ontmoet u de anesthesist voor een pre-interventieconsult.
4. De operatie vereist ziekenhuisopname en wordt uitgevoerd door een specialist in spijsverteringschirurgie.  
5. Naast de follow-up na de operatie krijgt u een diëtische, psychologische en/of endocrinologische follow-up die tot 5 jaar kan duren. 
6. Aanzienlijk gewichtsverlies kan leiden tot huidplooien die als ontsierend en/of vervelend worden ervaren. Dit kan worden gecorrigeerd door plastische chirurgie. Dit type operatie wordt onder bepaalde voorwaarden vergoed.