Obesitaskliniek

Présentation

Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), plus de la moitié des adultes dans le monde sont en surpoids et 24 % sont obèses. Chaque année, 2,8 millions de personnes décèdent des complications associées au surpoids et à l’obésité. En effet, un indice de masse corporelle (IMC) élevé est associé à des risques accrus de maladies en tous genres. Mais voilà : perdre du poids de façon durable n’est pas facile ! Cela nécessite d’acquérir et d’adopter, à vie, de nouvelles habitudes au niveau de l’alimentation, de l’activité physique et de la gestion du stress et des émotions. 

Avec son équipe multidisciplinaire, la clinique de l’obésité du CHU Brugmann propose de vous accompagner dans cette démarche.

Conditions d'accès

La clinique de l’obésité du CHU Brugmann vous accueille si vous présentez :

• un IMC (*) égal ou supérieur à 30 kg/m2 – ce qui correspond à la définition médicale de l’obésité ;
• un IMC égal ou supérieur à 25 kg/m2 ainsi que d’autres maladies chroniques (diabète de type 2, hypertension, apnées sommeil, syndrome des ovaires polykystiques, etc.), des cas d’obésité dans votre famille ou d’autres facteurs de risque pertinents et évalués comme tels par l’équipe.

(*) L’IMC se calcule en divisant votre poids en kilos par votre taille en mètre au carré. Exemple : si vous pesez 85 kg pour 1 m 65, vous avez un IMC de 31,2 kg/m2 (= 85/1,65 x 1,65). 

Trajet de soins

1. Que vous soyez orienté·e par votre médecin traitant, un médecin spécialiste du CHU Brugmann ou que vous veniez de votre propre initiative, nous vous invitons à prendre rendez-vous à la clinique de l’obésité en téléphonant au + 32 2 477 21 87. 
2. Votre parcours de soins commence un jeudi matin par la consultation en « trio » lors de laquelle vous rencontrez successivement un médecin endocrinologue, une psychologue et une diététicienne. L’endocrinologue procède à un examen clinique et ordonne un bilan sanguin et hormonal (prise de sang). La psychologue et la diététicienne procèdent quant à elles à une première évaluation. Lors d’une réunion multidisciplinaire, le trio se réunit pour discuter de votre cas et déterminer la prise en charge la plus indiquée.     
3. Environ 2 semaines plus tard, vous revoyez l’endocrinologue qui vous communique les résultats de votre prise de sang. Ce bilan sanguin a permis de faire le point sur les éventuelles comorbidités et complications liées au surpoids, mais aussi d’exclure certaines maladies à l’origine d’un excès de poids. Car si vous présentez une maladie sous-jacente, il faut d’abord traiter celle-ci. L’endocrinologue vous présente aussi les options de prise en charge qui s’offrent à vous. 

Offre de soins

Suite à votre bilan et en fonction de votre situation et de vos souhaits, la Clinique de l’obésité du CHU Brugmann peut vous proposer 3 types de parcours thérapeutiques :

1. Un suivi individuel multidisciplinaire par le trio :
   1. L’endocrinologue peut proposer un traitement médicamenteux pour soutenir la perte de poids. 
   2. Le ou la psychologue évalue et tente de répondre à vos besoins psychologiques, soutient votre motivation et vous accompagne tout au long de votre prise en charge. 
   3. La diététicienne vous aide à retrouver ou adopter de meilleures habitudes et comportements alimentaires. 
2. Le groupe de gestion du poids est un programme destiné aux personnes en surcharge pondérale qui souhaitent perdre du poids ou le stabiliser. Chaque mardi, de 9 h 30 à 15 h 30, pendant 8 semaines, vous participez à différentes activités : détente en mouvement, atelier diététique et lunch (théorie et pratique), groupe de parole et atelier bien-être. Ces activités sont encadrées par les psychologues, les diététiciennes et les kinésithérapeutes de la clinique. Bon à savoir : chaque journée est considérée comme une journée d’hospitalisation de jour. Elle est donc partiellement prise en charge par la mutuelle et couverte par un certificat médical.
3. Si aucune perte de poids n’est observée au bout de 6 mois, la mise en place provisoire d’un ballon dans l’estomac peut être envisagée, sous certaines conditions. 
4. La consultation de chirurgie bariatrique fait l’objet d’un trajet de soins spécifique (voir ci-dessous).

Chirurgie bariatrique

La chirurgie de l’obésité (bariatrique) est envisagée et remboursée selon des critères bien précis. Il faut avoir plus de 18 ans, un IMC égal ou supérieur à 40 kg/m2 ou un IMC égal ou supérieur à 35 kg/m2 avec comorbordités : diabète de type 2, apnées du sommeil et/ou hypertension résistante aux traitements médicamenteux. 

La clinique de l’obésité du CHU Brugmann propose plusieurs techniques de chirurgie bariatrique : bypass, sleeve, chirurgies de révision ou de conversion, etc.   

La chirurgie bariatrique fait l’objet d’un trajet de soins spécifique : 

1. Bilan : vous devez faire une endoscopie et une échographie du foie.
2. Votre cas est discuté lors d’une réunion multidisciplinaire où votre médecin traitant est convié·e.
3. Si le feu vert est donné, vous rencontrez l’anesthésiste en consultation préinterventionnelle.
4. L’intervention chirurgicale nécessite une hospitalisation et est réalisée par un ou une spécialiste en chirurgie digestive. 
5. Outre le suivi postchirurgical, vous bénéficiez d’un suivi diététique, psychologique et/ou endocrinologique qui peut s’étaler sur 5 ans. 
6. Les importantes pertes de poids peuvent entrainer des plis cutanés jugés disgracieux et/ou gênants. Ces excès de peau peuvent être corrigés en chirurgie plastique. Ce type d’intervention est remboursée sous certaines conditions.