Fibromes : définition et description

Définition

Les fibrome utérins sont des tumeurs bénignes qui se forment à partir du tissus fibreux dans la paroi du muscle de l’utérus. Ce tissu se condense en une capsule fibreuse formant une boule de taille variable.

Utérus normal

Utérus fibromateux

Fréquence

Les fibromes utérins sont fréquents et peuvent atteindre deux femmes sur dix (20 % de la population). Ils sont généralement découverts entre 40 et 50 ans mais l’évolution des techniques utilisées en consultation de dépistage gynécologique permet de découvrir des fibromes de plus petite taille à un âge plus précoce. Certaines patientes jeunes et sans enfants peuvent présenter des fibromes nombreux et de grande taille qui peuvent empêcher la survenue et le déroulement d’une grossesse.

La cause des fibromes est inconnue, mais trois facteurs sont prédominants :

• Le facteur racial : principalement dans la race noire
• Le facteur héréditaire : plusieurs membres d’une même famille peuvent être touchés
• Le facteur hormonal : les oestrogènes, fabriqués par les ovaires et contenus dans les pilules peuvent faire augmenter la taille des fibromes.

Localisation au niveau de l'utérus

Les fibromes forment des masses plus ou moins régulièrement arrondies, dont la localisation est variable :

• Dans l'épaisseur du muscle : fibromes interstitiels
• A la périphérie de l’utérus : sous-séreux
• Vers l’intérieur de la cavité utérine : sous-muqueux, parfois pédiculés (polypes fibreux)

D’autre part ils peuvent se développer dans les différents segments de l'utérus, siégeant :

• Au niveau du corps utérin pouvant boucher les trompes
• Au niveau de la portion sus-vaginale du col (rare), soulevant l'artère utérine et l'uretère
  

Centre du fibrome.